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專技高考-藥師(二)藥物治療學10667單選題

王先生21歲,原本健康良好,因感染社區型肺炎(community-acquired pneumonia)住進一般病房,下列何種抗生素醫囑最不適當?

Aceftriaxone + doxycycline
Bampicillin/sulbactam + azithromycin
Cclarithromycin + moxifloxacin正確答案
Dlevofloxacin
答案與詳解
C
正確答案
社區型肺炎住院(非ICU)標準治療為β-lactam+macrolide或單用呼吸性fluoroquinolone,不應兩種重複機轉合用。

為什麼答案是 C

clarithromycin(macrolide)與moxifloxacin(呼吸性fluoroquinolone)兩者皆涵蓋非典型菌,機轉重疊、抗菌範圍重複,且二者皆延長QT間期、增加心律不整風險,屬不合理疊加,最不適當。

考點:β-lactam+四環素考點:β-lactam+巨環類考點:重複涵蓋+QT風險考點:呼吸性氟喹諾酮單用
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