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專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 4 題單選題考點:最強CYP誘導劑考點:弱於rifampin

下列藥品中,何者對cytochrome P450有最強的誘導作用?

Arifampin正確答案
Brifabutin
Cazithromycin
Dfamotidine
答案與詳解
A
正確答案
Rifampin(利福平)是臨床上最強的肝臟CYP450酵素誘導劑,會加速許多藥物代謝、降低其血中濃度。

逐選項解析

Arifampin最強CYP誘導劑✓ 正確
Rifampin是抗結核藥,也是教科書公認最強效的CYP450誘導劑(尤其CYP3A4),會加速口服避孕藥、warfarin、抗HIV藥等代謝,導致這些藥物失效,臨床交互作用極為重要。
Brifabutin弱於rifampin✕ 易錯陷阱
Rifabutin同為rifamycin類抗結核藥,也具CYP450誘導作用,但誘導強度明顯弱於rifampin,常用於需同時使用HIV蛋白酶抑制劑的患者,正因誘導作用較緩和。題目問「最強」故非答案。
Cazithromycin✕ 錯誤
Dfamotidine✕ 錯誤

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