專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學114 年第 34 題單選題
糖尿病病患如有貧血或血紅素疾病時,糖化白蛋白可用於血糖控制之評估,糖化白蛋白通常可反映多久的平均血糖濃度?
C正確答案
白蛋白半衰期約 20 天,糖化白蛋白反映 2-3 週平均血糖。
為什麼答案是 C
血清白蛋白半衰期約 17-20 天,故糖化白蛋白 (GA) 或果糖胺 (fructosamine) 反映過去 2-3 週的平均血糖,適用於貧血、血紅素異常或需短期評估的病患。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 白蛋白半衰期約 20 天,糖化白蛋白反映 2-3 週平均血糖。
記半衰期:HbA1c(紅血球 120 天)→ 3 個月;白蛋白(約 20 天)→ 2-3 週;果糖胺 → 2-3 週。
逐選項分析
A✕ 陷阱
2-3 月是糖化血色素 (HbA1c) 的反映時間,因紅血球壽命約 120 天。考生最常把 HbA1c 和糖化白蛋白搞混。
B✕
4-5 月過長,無任何血糖指標符合此時間,單純干擾選項。
C✓ 正確
血清白蛋白半衰期約 17-20 天,故糖化白蛋白 (GA) 或果糖胺 (fructosamine) 反映過去 2-3 週的平均血糖,適用於貧血、血紅素異常或需短期評估的病患。
D✕
4-5 週過長,白蛋白半衰期不足以反映這麼久,不符臨床數據。
血糖長期監測指標比較
| 指標 | 載體 | 半衰期/壽命 | 反映時間 |
|---|
| HbA1c 糖化血色素 | 紅血球血紅素 | 約 120 天 | 2-3 個月 |
| 糖化白蛋白 (GA) | 血清白蛋白 | 約 17-20 天 | 2-3 週 |
| 果糖胺 Fructosamine | 血清蛋白總和 | 約 14-20 天 | 2-3 週 |
| 血糖 (Glucose) | 血漿 | 即時 | 當下 |
題目關鍵字是「糖化白蛋白」不是「糖化血色素 HbA1c」。看到「糖尿病+長期血糖評估」就反射選 2-3 月是大忌,本題特別強調「貧血或血紅素疾病」正是要你改用白蛋白指標。