專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學114 年第 66 題單選題
診斷兒童神經母細胞瘤(neuroblastoma)時,可檢測尿液vanillylmandelic acid(VMA)與下列何者的濃度?
A5-hydroxyindoleacetic acid(5-HIAA)
B17-ketosteroids(17-KS)
Chomovanillic acid(HVA)正確答案
D3,4-dihydroxyphenylglycol(DHPG)
C正確答案
神經母細胞瘤分泌兒茶酚胺,尿液 VMA(腎上腺素/正腎上腺素代謝物)+ HVA(多巴胺代謝物)雙指標是經典診斷組合。
逐選項解析
A5-hydroxyindoleacetic acid(5-HIAA)✕ 易錯陷阱
5-HIAA 是血清素(serotonin)的代謝產物,用於診斷「類癌瘤 carcinoid tumor」而非神經母細胞瘤。兩者都是神經內分泌腫瘤容易混淆,但代謝路徑完全不同。
B17-ketosteroids(17-KS)✕ 錯誤
17-KS 是雄性素(androgen)代謝產物,用於評估腎上腺皮質功能(如腎上腺皮質腫瘤、CAH),與兒茶酚胺無關。
Chomovanillic acid(HVA)✓ 正確
D3,4-dihydroxyphenylglycol(DHPG)✕ 易錯陷阱
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