專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 41 題單選題
下列有關重金屬砷危害,何者敘述最不恰當?
A砷暴露為半導體晶圓及光電產業重要職業危害
B在臺灣過去煉銅廠周遭,有砷環境暴露危害
C要測量長期砷暴露量,血中砷濃度較毛髮中砷濃度適宜作為指標正確答案
D砷暴露會增加肺癌風險
C正確答案
長期砷暴露應用毛髮/指甲砷濃度為指標,血中砷只反映近期暴露。
為什麼答案是 C
血中砷半衰期短(數小時至數天),只反映近期暴露;毛髮和指甲砷會隨生長累積,較能反映長期暴露,故本敘述顛倒錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期砷暴露應用毛髮/指甲砷濃度為指標,血中砷只反映近期暴露。
記住:血液=短期、毛髮指甲=長期累積,這是生物監測通則。
逐選項分析
A✕
半導體晶圓製程使用砷化鎵(GaAs)等化合物,光電產業亦有砷暴露風險,確為重要職業危害,敘述正確。
B✕
臺灣過去煉銅廠(如台灣金屬礦業公司禮樂煉銅廠)周遭確有砷污染紀錄,烏腳病流行區亦與地下水砷污染有關,敘述正確。
C✓ 正確
血中砷半衰期短(數小時至數天),只反映近期暴露;毛髮和指甲砷會隨生長累積,較能反映長期暴露,故本敘述顛倒錯誤,為本題答案。
D✕
IARC 將砷列為 Group 1 人類確定致癌物,會增加肺癌、皮膚癌、膀胱癌等風險,敘述正確。
砷暴露生物偵測指標
| 檢體 | 反映時間 | 優點 | 適用情境 |
|---|
| 血中砷 | 數小時~數天(短期) | 急性暴露敏感 | 急性中毒評估 |
| 尿中砷 | 近1~2天 | 最常用、易取得 | 近期暴露監測 |
| 毛髮砷 | 數週~數月(長期) | 累積性指標 | 長期慢性暴露 |
| 指甲砷 | 數月(長期) | 累積性指標 | 長期慢性暴露 |
考選部把「血」和「毛髮」的角色對調設陷阱。記住通則:血液類檢體=短期/急性;毛髮指甲=長期/慢性累積。此原則同樣適用於汞、鉛等其他重金屬的生物偵測。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目