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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 33 題單選題

有關阿米巴之敘述,下列何者最正確?

A自營生活的阿米巴(free-living amebae)所造成的腦部感染均與游泳有關
B在福氏內格里阿米巴(Naegleria fowleri)患者的組織切片中,可同時發現滋養體(trophozoites)及囊體(cysts)
C如未及時診治,原發性阿米巴腦膜腦炎(primary amebic meningoencephalitis)患者通常會在症狀出現後3~6天內死亡正確答案
D棘阿米巴性角膜炎(Acanthamoeba keratitis)患者都必需進行角膜移植恢復視力
答案與詳解
C
正確答案
福氏內格里阿米巴引起的原發性阿米巴腦膜腦炎(PAM)病程極快,3-6天內致死。

逐選項解析

A自營生活的阿米巴(free-living amebae)所造成的腦部感染均與游泳有關✕ 易錯陷阱
並非都與游泳有關。棘阿米巴(Acanthamoeba)可經皮膚傷口、呼吸道吸入土壤/灰塵感染,引起肉芽腫性阿米巴腦炎(GAE),不一定接觸水源。僅福氏內格里阿米巴與淡水游泳高度相關。
B在福氏內格里阿米巴(Naegleria fowleri)患者的組織切片中,可同時發現滋養體(trophozoites)及囊體(cysts)✕ 易錯陷阱
福氏內格里阿米巴在人體組織中「只見滋養體、不形成囊體」,這是其與棘阿米巴的關鍵鑑別點。棘阿米巴在組織中才會同時見到滋養體與囊體。
C如未及時診治,原發性阿米巴腦膜腦炎(primary amebic meningoencephalitis)患者通常會在症狀出現後3~6天內死亡✓ 正確
D棘阿米巴性角膜炎(Acanthamoeba keratitis)患者都必需進行角膜移植恢復視力✕ 錯誤

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