專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)106 年第 34 題單選題考點:肝膿瘍好發部位考點:檢體採集部位
下列有關痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica )的敘述中,何者正確?
A阿米巴肝膿瘍(amebic liver abscess )常發生在左葉肝臟
B在膿瘍的中央採檢體,檢出其滋養體 (trophozoites )的機會比較大
C阿米巴肝膿瘍(amebic liver abscess )的第一線用藥為mebendazole
D阿米巴腫(ameboma )常易被誤診為惡性腫瘤正確答案
D正確答案
痢疾阿米巴感染可形成阿米巴腫,肉芽腫樣腫塊易被誤診為大腸癌。
逐選項解析
A阿米巴肝膿瘍(amebic liver abscess )常發生在左葉肝臟肝膿瘍好發部位✕ 易錯陷阱
阿米巴肝膿瘍好發於『右葉』肝臟(約 70-80%),因門靜脈血流主要從右結腸回流至右葉。左葉錯誤。
B在膿瘍的中央採檢體,檢出其滋養體 (trophozoites )的機會比較大檢體採集部位✕ 易錯陷阱
膿瘍中央多為壞死組織與液化物質,滋養體少。應在膿瘍『邊緣』採檢,因為活的滋養體正在侵襲組織邊界。
C阿米巴肝膿瘍(amebic liver abscess )的第一線用藥為mebendazole✕ 錯誤
D阿米巴腫(ameboma )常易被誤診為惡性腫瘤✓ 正確
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