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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10617單選題
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3歲男童,因為咽喉疼痛伴隨吞嚥與呼吸困難送至急診室,經醫師檢查,發現他在每次吸氣時都出現明顯阻塞 的聲音,側頸 X光(lateral neck x-ray )報告顯示會厭軟骨腫脹(swollen epiglottis ),此最有可能是下列何種 細菌感染所造成?

承上題,下列何者為該細菌最重要的致病因子(virulence factor )?

A細菌表面的線毛(pili )
B細菌表面的多醣體莢膜(polysaccharide capsule )正確答案
C細胞毒素(cytotoxin )
D細胞壁的胜肽聚醣(peptidoglycan )
答案與詳解
B
正確答案
承上題為肺炎鏈球菌,多醣體莢膜是其最重要致病因子,能抵抗吞噬作用。

為什麼答案是 B

肺炎鏈球菌的多醣體莢膜是最關鍵毒力因子,可抵抗宿主吞噬細胞的吞噬作用;無莢膜的菌株幾乎無致病力。臨床疫苗(PCV13、PPSV23)即以莢膜多醣為抗原。

考點:線毛=附著考點:莢膜抗吞噬考點:pneumolysin為輔考點:細胞壁共有
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