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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10654單選題

肝硬化引起的水腫對下列何種藥物之反應最佳?

Amannitol
Beplerenone正確答案
Cbumetanide
Dthiazide
答案與詳解
B
正確答案
肝硬化水腫源於高醛固酮血症,首選醛固酮受體拮抗劑 (spironolactone/eplerenone)。

為什麼答案是 B

Eplerenone 與 spironolactone 同屬醛固酮受體拮抗劑。肝硬化因肝臟代謝醛固酮下降+RAAS 活化,造成續發性高醛固酮,此類藥物可直接對抗病理機轉,為首選利尿劑。

考點:滲透性利尿劑考點:醛固酮拮抗劑考點:環利尿劑考點:Thiazide類
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