專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 24 題單選題考點:主動 vs 被動耐受考點:中樞 vs 周邊耐受
下列有關oral tolerance的敘述何者正確?
A食物經過消化成為小分子,所以不易刺激免疫反應的發生
B食物經過消化的小分子胜肽,會表現在胸腺而將相關的T細胞去除
C所有的食物都會引發oral tolerance
D可能與分泌TGF-β的T輔助細胞有關正確答案
D正確答案
口服耐受性(oral tolerance)主要由腸道誘發Treg分泌TGF-β、IL-10,抑制對食物抗原的免疫反應。
逐選項解析
A食物經過消化成為小分子,所以不易刺激免疫反應的發生主動 vs 被動耐受✕ 易錯陷阱
錯誤觀念。小分子不代表不具免疫原性,胜肽仍可被MHC呈現。Oral tolerance是「主動免疫調節」而非「被動不刺激」,由腸道免疫系統主動誘導耐受。
B食物經過消化的小分子胜肽,會表現在胸腺而將相關的T細胞去除中樞 vs 周邊耐受✕ 易錯陷阱
混淆中樞與周邊耐受。胸腺負責的是對「自體抗原」的中樞耐受(negative selection),食物抗原的耐受屬於周邊耐受,主要發生在腸道相關淋巴組織(GALT)與腸繫膜淋巴結。
C所有的食物都會引發oral tolerance✕ 錯誤
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