專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 56 題單選題
關於免疫抑制劑cyclosporine之敘述,下列何者錯誤?
A抑制calcineurin活性
B減少NF-AT轉錄因子作用
C減少interleukin-1產生正確答案
D可誘發腎毒性或高血壓
C正確答案
Cyclosporine 抑制 calcineurin→減少 IL-2(非 IL-1)產生,為其核心機轉。
為什麼答案是 C
錯誤!Cyclosporine 主要減少的是 IL-2(由 T 細胞產生),而非 IL-1(由巨噬細胞產生)。此為經典名詞偷換陷阱,正解選此。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cyclosporine 抑制 calcineurin→減少 IL-2(非 IL-1)產生,為其核心機轉。
看到 cyclosporine 想到『抑制 T 細胞 IL-2』,題目若出現 IL-1 就是陷阱。
逐選項分析
A✕
Cyclosporine 與 cyclophilin 結合後抑制 calcineurin 的磷酸酶活性,此為正確機轉敘述。
B✕
Calcineurin 被抑制後,NF-AT 無法去磷酸化進入細胞核,轉錄作用下降,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!Cyclosporine 主要減少的是 IL-2(由 T 細胞產生),而非 IL-1(由巨噬細胞產生)。此為經典名詞偷換陷阱,正解選此。
D✕
腎毒性與高血壓是 cyclosporine 最著名的副作用,臨床使用需監測血中濃度與腎功能,敘述正確。
Cyclosporine 核心整理
| 項目 | 內容 | 備註 | 考點 |
|---|
| 結合蛋白 | Cyclophilin | 屬 immunophilin | ★ |
| 抑制標的 | Calcineurin | 磷酸酶 | ★★ |
| 下游影響 | NF-AT 無法入核 | 轉錄受阻 | ★★ |
| 抑制產物 | IL-2 ↓ | 非 IL-1 | ★★★ |
| 副作用 | 腎毒性、高血壓、齒齦增生、多毛 | 須監測血中濃度 | ★★★ |
IL-1 vs IL-2 一字之差是本題陷阱。Cyclosporine 抑制的是活化 T 細胞所產生的 IL-2,不是巨噬細胞產生的 IL-1。考選部最愛用相似數字/名詞測驗是否真懂機轉。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目