專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 33 題單選題
下列寄生蟲中,何者之成熟囊體( mature cyst )的平均體型( average size )最大?
A嗜碘阿米巴(Iodamoeba bütschlii)
B哈氏阿米巴(Entamoeba hartmanni)
C大腸阿米巴(Entamoeba coli)正確答案
D痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)
C正確答案
腸道阿米巴囊體大小排序:大腸阿米巴 > 痢疾阿米巴 > 嗜碘阿米巴 > 哈氏阿米巴,C 最大。
為什麼答案是 C
大腸阿米巴囊體平均 15-25 μm,為四者中最大;成熟囊體含 8 個細胞核(其他 Entamoeba 屬為 4 個),屬非致病性共生寄生蟲。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腸道阿米巴囊體大小排序:大腸阿米巴 > 痢疾阿米巴 > 嗜碘阿米巴 > 哈氏阿米巴,C 最大。
口訣:『大腸最大、哈氏最小』。Entamoeba coli 囊體約 15-25 μm,四者中最大。
逐選項分析
A✕
嗜碘阿米巴囊體約 8-10 μm,特徵為含大型肝醣泡(glycogen vacuole),以碘染色呈深棕色,但體型中等,並非最大。
B✕
哈氏阿米巴囊體僅約 5-10 μm,是四者中最小的,過去被稱為「小型痢疾阿米巴」,非致病性,體型明顯偏小。
C✓ 正確
大腸阿米巴囊體平均 15-25 μm,為四者中最大;成熟囊體含 8 個細胞核(其他 Entamoeba 屬為 4 個),屬非致病性共生寄生蟲。
D✕ 陷阱
痢疾阿米巴囊體約 10-15 μm,雖為重要致病原(引起阿米巴痢疾與肝膿瘍),但體型小於大腸阿米巴。常被誤選因其臨床重要性高。
腸道阿米巴囊體大小比較
| 寄生蟲 | 囊體大小 (μm) | 成熟核數 | 致病性 |
|---|
| 大腸阿米巴 E. coli | 15-25(最大) | 8 核 | 非致病 |
| 痢疾阿米巴 E. histolytica | 10-15 | 4 核 | 致病 |
| 嗜碘阿米巴 I. bütschlii | 8-10 | 1 核(含肝醣泡) | 非致病 |
| 哈氏阿米巴 E. hartmanni | 5-10(最小) | 4 核 | 非致病 |
本題問的是「囊體大小」而非「致病性」或「臨床重要性」。考生常因熟悉痢疾阿米巴而誤選 D,但體型最大者是非致病性的大腸阿米巴。記憶時要把「大小」與「致病性」分開建檔。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目