專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 47 題單選題
小克是典型的三高,即血糖高、血壓高、血脂高,但他完全沒有想過要運動改變生活型態,根據跨理論模式,下列那一種改變過程較能幫助小克產生運動等健康行為?
A正確答案
跨理論模式中,『無意圖期』個案尚未想改變,需用『意識覺醒』提升認知,是啟動行為改變的第一步。
為什麼答案是 A
意識覺醒 (Consciousness Raising) 屬於認知性改變過程,透過提供資訊、教育讓個案了解運動益處與三高風險,適用於『無意圖期』的小克,能促使他開始思考改變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 跨理論模式中,『無意圖期』個案尚未想改變,需用『意識覺醒』提升認知,是啟動行為改變的第一步。
題幹關鍵字『完全沒想過』= 無意圖期 (Precontemplation),對應的改變過程是提高覺察的『意識覺醒』。
逐選項分析
A✓ 正確
意識覺醒 (Consciousness Raising) 屬於認知性改變過程,透過提供資訊、教育讓個案了解運動益處與三高風險,適用於『無意圖期』的小克,能促使他開始思考改變。
B✕
自我解放 (Self-liberation) 指個案相信自己有能力改變並做出承諾,屬於『行動期』的策略,小克尚未有改變意圖,時機不符。
C✕ 陷阱
反制約 (Counter-conditioning) 是以健康行為取代不健康行為,屬於『行動期/維持期』的行為性策略,對尚無意圖的小克無法直接使用。
D✕ 陷阱
刺激控制 (Stimulus Control) 指移除不良行為誘因、建立健康行為提示,屬於『行動期/維持期』策略,需個案已決心改變才有效。
跨理論模式 (TTM) 階段與改變過程對應
| 階段 | 特徵 | 適用改變過程 | 類型 |
|---|
| 無意圖期 | 6個月內沒想改變 | 意識覺醒、戲劇性舒解、環境再評價 | 認知 |
| 意圖期 | 6個月內想改變 | 自我再評價 | 認知 |
| 準備期 | 1個月內準備行動 | 自我解放 | 認知→行為 |
| 行動期 | 已改變<6個月 | 反制約、刺激控制、增強管理、助人關係 | 行為 |
| 維持期 | 改變>6個月 | 反制約、刺激控制持續 | 行為 |
本題陷阱在於混淆『階段』與『改變過程』的對應。B、C、D 都是跨理論模式的正確策略名詞,但屬於行動期以後才用得上。小克『完全沒想過改變』明確屬於無意圖期,只有意識覺醒能先點燃他的改變動機。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目