專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 20 題單選題
下列關於 MHC class II 的敘述何者錯誤?
ACD4 T 細胞主要辨識由 MHC class II 所呈獻之抗原
BMHC class II 可呈獻較長的胜肽,約含有 13-17 胺基酸
CMHC class II 分子主要表現於嗜中性白血球( neutrophil )正確答案
DMHC class II 分子可表現於胸腺上皮細胞( epithelial cells of thymus )
C正確答案
MHC II 主要表現於專職抗原呈現細胞(DC、B、巨噬),不在嗜中性白血球。
為什麼答案是 C
錯誤!MHC II 主要表現於專職抗原呈現細胞 (APC):樹突細胞、B 細胞、巨噬細胞。嗜中性白血球以吞噬殺菌為主,不是典型 MHC II 表現者,此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MHC II 主要表現於專職抗原呈現細胞(DC、B、巨噬),不在嗜中性白血球。
看到「嗜中性白血球表現 MHC II」直接刪,它是吞噬殺菌先鋒,不是抗原呈現細胞。
逐選項分析
A✕
CD4 輔助 T 細胞確實辨識 MHC II 呈現的外源性抗原,CD8 則辨識 MHC I,此為免疫學基本對應,敘述正確。
B✕
MHC II 溝槽兩端開放,可容納較長胜肽(約 13-17 或更長胺基酸);MHC I 溝槽兩端封閉,僅容 8-10 個胺基酸,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!MHC II 主要表現於專職抗原呈現細胞 (APC):樹突細胞、B 細胞、巨噬細胞。嗜中性白血球以吞噬殺菌為主,不是典型 MHC II 表現者,此為正解。
D✕
胸腺上皮細胞(皮質與髓質)會表現 MHC II,參與 T 細胞正向與負向選擇,是 T 細胞成熟的關鍵,敘述正確。
MHC Class I vs Class II 快速對照
| 項目 | MHC I | MHC II |
|---|
| 表現細胞 | 幾乎所有有核細胞 | 專職 APC:DC、B、Mφ、胸腺上皮 |
| 辨識者 | CD8 T 細胞 | CD4 T 細胞 |
| 胜肽來源 | 內源性(細胞內合成) | 外源性(吞噬進入) |
| 胜肽長度 | 8-10 胺基酸 | 13-17+ 胺基酸 |
| 溝槽結構 | 兩端封閉 | 兩端開放 |
考生常把「白血球都會呈現抗原」當成通則,其實僅專職 APC(樹突、B、巨噬)穩定表現 MHC II。嗜中性白血球雖屬免疫細胞,但功能定位是第一線吞噬殺菌,不負責活化 CD4 T 細胞。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目