專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）109 年第 26 題單選題
身體達成免疫反應的自體耐受性（ self-tolerance ）的機轉之一是中樞耐受性（ central tolerance ），它的特性為何？
A在淋巴結消除自體反應性淋巴細胞
B由中樞淋巴系統如胸腺，呈獻許多種周邊組織抗原，由此消除自體反應性淋巴細胞正確答案
C由中樞淋巴系統控制細胞激素生成（ cytokine deviation ），使淋巴細胞趨向於生成 TH2 細胞激素，而避免了破壞器官的自體免疫疾病
D因組織的隔絕性使淋巴細胞不能碰到某些器官的抗原，如胰臟抗原，因此達到自體耐受性
B正確答案
中樞耐受性發生在胸腺/骨髓，透過AIRE呈現周邊組織抗原，消除自體反應性T/B細胞。
為什麼答案是 B
正解。胸腺髓質上皮細胞藉由AIRE基因表現多種周邊組織特異性抗原，讓發育中T細胞接觸後，若高親和性結合自體抗原則進行負向選擇（negative selection）而凋亡。
考點：周邊vs中樞混淆考點：胸腺負向選擇考點：周邊耐受機轉考點：免疫豁免部位
醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 相關題目
