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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 41 題單選題考點:有機 vs 無機鉛考點:職業暴露預防

鉛目前仍然為我國工業使用量最大的有毒重金屬之一,其進入環境的分布也是最廣泛的,自從公元 2000 年我國停用含鉛汽油(高級汽油)後,一般民眾血液內的鉛濃度就降下來,在環境衛生與職業衛生上,下列敘述何者最不恰當?

A急性鉛中毒可分為有機鉛與無機鉛中毒,主要症狀不同。其中無機鉛急性中毒主要在中樞神經系統,嚴重者會有幻覺正確答案
B鉛中毒的預防重點在職業衛生,避免工人暴露鉛粉塵作業
C如果玩具品質不良,其上的色料可能成為兒童鉛暴露的來源
D老舊的建築,其中的水管可能有含鉛的原料
答案與詳解
A
正確答案
鉛中毒中樞神經症狀(幻覺、腦病變)主要見於有機鉛(如四乙基鉛)急性中毒,無機鉛急性中毒以腸絞痛、貧血為主。

逐選項解析

A急性鉛中毒可分為有機鉛與無機鉛中毒,主要症狀不同。其中無機鉛急性中毒主要在中樞神經系統,嚴重者會有幻覺有機 vs 無機鉛✓ 正確
敘述顛倒!有機鉛(四乙基鉛,過去添加於汽油)脂溶性高易穿過血腦屏障,急性中毒以中樞神經症狀為主(失眠、幻覺、躁動);無機鉛急性中毒則以腸絞痛、貧血、腎損傷為主。故此敘述最不恰當,為本題答案。
B鉛中毒的預防重點在職業衛生,避免工人暴露鉛粉塵作業職業暴露預防✕ 錯誤
正確。鉛作業(蓄電池、熔煉、油漆、電焊)工人為主要高暴露族群,職業衛生是預防核心,需控制粉塵、通風、個人防護具與定期健檢。
C如果玩具品質不良,其上的色料可能成為兒童鉛暴露的來源✕ 錯誤
D老舊的建築,其中的水管可能有含鉛的原料✕ 錯誤

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