專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）112 年第 23 題單選題
胸腺依賴性（ thymus-dependent ） 抗原（ TD 抗原）及非胸腺依賴性（ thymus-independent ）抗原（ TI 抗原）都可以活化 B 細胞產生抗體反應，有關 TD 及 TI 抗原的敘述何者錯誤？
A蛋白質抗原屬於 TD 抗原，而且 B 細胞的完全活化需要兩個訊號，第一個訊號由 B 細胞的 MHC-peptide 和 T 細胞的 TCR 結合後所傳遞。第二個訊號則是由 B 細胞的 CD40 和 T 細胞的 CD40 配體（ CD40 ligand ）結合後所傳遞正確答案
B脂多醣（ lipopolysaccharide, LPS ）不需要 T 細胞的幫忙也可以活化 B 細胞，是屬於第一型 TI 抗原（ TI-1 ）。高劑量的 LPS 會引起非專一性的抗體反應。相反的，低劑量的 LPS 則引起專一性抗體反應
CTD 抗原和 TI-2 抗原都是藉由 BCR 來辨識，但 TI-1 抗原則可以由 BCR 或非 BCR 來辨識
D嬰兒容易受到具有莢膜的肺炎球菌的感染，其可能原因是嬰兒體內的 B 細胞尚未成熟的關係所導致
A正確答案
TD抗原活化B細胞第一訊號是BCR辨識抗原，不是MHC-TCR結合；MHC-peptide是B細胞當APC呈現給T細胞用。
逐選項解析
A蛋白質抗原屬於 TD 抗原，而且 B 細胞的完全活化需要兩個訊號，第一個訊號由 B 細胞的 MHC-peptide 和 T 細胞的 TCR 結合後所傳遞。第二個訊號則是由 B 細胞的 CD40 和 T 細胞的 CD40 配體（ CD40 ligand ）結合後所傳遞✓ 正確
B脂多醣（ lipopolysaccharide, LPS ）不需要 T 細胞的幫忙也可以活化 B 細胞，是屬於第一型 TI 抗原（ TI-1 ）。高劑量的 LPS 會引起非專一性的抗體反應。相反的，低劑量的 LPS 則引起專一性抗體反應✕ 錯誤
LPS為典型TI-1抗原，透過TLR4活化B細胞無需T細胞輔助。高劑量為多株活化(polyclonal)引起非專一性反應；低劑量僅活化具特異BCR之B細胞，產生專一性抗體，敘述正確。
CTD 抗原和 TI-2 抗原都是藉由 BCR 來辨識，但 TI-1 抗原則可以由 BCR 或非 BCR 來辨識✕ 錯誤
TD抗原與TI-2抗原（如莢膜多醣體）皆須經BCR辨識；TI-1抗原（如LPS）在低劑量時透過BCR，高劑量時可藉TLR等非BCR受體直接活化B細胞，敘述正確。
D嬰兒容易受到具有莢膜的肺炎球菌的感染，其可能原因是嬰兒體內的 B 細胞尚未成熟的關係所導致✕ 錯誤
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