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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11223單選題

胸腺依賴性( thymus-dependent ) 抗原( TD 抗原)及非胸腺依賴性( thymus-independent )抗原( TI 抗原)都可以活化 B 細胞產生抗體反應,有關 TD 及 TI 抗原的敘述何者錯誤?

A蛋白質抗原屬於 TD 抗原,而且 B 細胞的完全活化需要兩個訊號,第一個訊號由 B 細胞的 MHC-peptide 和 T 細胞的 TCR 結合後所傳遞。第二個訊號則是由 B 細胞的 CD40 和 T 細胞的 CD40 配體( CD40 ligand )結合後所傳遞正確答案
B脂多醣( lipopolysaccharide, LPS )不需要 T 細胞的幫忙也可以活化 B 細胞,是屬於第一型 TI 抗原( TI-1 )。高劑量的 LPS 會引起非專一性的抗體反應。相反的,低劑量的 LPS 則引起專一性抗體反應
CTD 抗原和 TI-2 抗原都是藉由 BCR 來辨識,但 TI-1 抗原則可以由 BCR 或非 BCR 來辨識
D嬰兒容易受到具有莢膜的肺炎球菌的感染,其可能原因是嬰兒體內的 B 細胞尚未成熟的關係所導致
答案與詳解
A
正確答案
TD抗原活化B細胞第一訊號是BCR辨識抗原,不是MHC-TCR結合;MHC-peptide是B細胞當APC呈現給T細胞用。

為什麼答案是 A

錯誤在訊號方向顛倒。B細胞的第一訊號是BCR直接辨識蛋白質抗原;MHC II-peptide呈現給T細胞TCR是用來活化T細胞(讓T細胞提供幫助),不是給B細胞的訊號。第二訊號CD40-CD40L敘述正確。

考點:B細胞雙訊號考點:TI-1抗原特性考點:抗原辨識受體考點:嬰兒免疫缺陷
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