專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 5 題單選題
關於退伍軍人菌屬(Legionella)的敘述,下列何者最不適當?
A雖為革蘭氏陰性( Gram-negative )桿菌,但不易以常規染劑染色
B為兼性細胞內寄生菌,可寄生在宿主巨噬細胞( macrophage )內並繁殖
C主要存在水域環境,如天然湖泊及人工的供水系統內
D對生長條件不挑剔,可使用血培養基( blood agar )加以培養分離正確答案
D正確答案
退伍軍人菌為革蘭氏陰性桿菌,培養條件挑剔,需用 BCYE 培養基(含半胱胺酸與鐵),無法用普通血瓊脂分離。
逐選項解析
A雖為革蘭氏陰性( Gram-negative )桿菌,但不易以常規染劑染色✕ 錯誤
正確敘述。Legionella 雖為 G(-) 桿菌,但細胞壁脂質含量高,革蘭氏染色著色不佳,臨床常用 Dieterle 銀染或直接螢光抗體法 (DFA) 檢測。
B為兼性細胞內寄生菌,可寄生在宿主巨噬細胞( macrophage )內並繁殖✕ 錯誤
正確敘述。Legionella 為兼性胞內寄生菌,可在肺泡巨噬細胞內存活並繁殖,抑制吞噬小體與溶酶體融合,這是其致病機轉核心。
C主要存在水域環境,如天然湖泊及人工的供水系統內✕ 錯誤
D對生長條件不挑剔,可使用血培養基( blood agar )加以培養分離✓ 正確
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