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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 66 題單選題考點:鈉離子通道阻斷

肉毒桿菌毒素( botulinum toxin )可局部注射於皮下,用以消除皺紋,其作用是透過下列何種機制而產生?

A抑制運動神經細胞的鈉離子通道( sodium channel )
B抑制骨骼肌細胞的鈉離子通道
C阻斷骨骼肌細胞的菸鹼性受體( nicotinic receptor )
D抑制突觸囊泡( synaptic vesicle )釋放乙醯膽鹼正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肉毒桿菌毒素會破壞神經末梢的 SNARE 蛋白,阻止突觸囊泡釋放「乙醯膽鹼」,導致肌肉無法收縮(弛緩性麻痺),藉此達到消除動態皺紋的效果。

逐選項解析

A抑制運動神經細胞的鈉離子通道( sodium channel )鈉離子通道阻斷✕ 錯誤
抑制神經細胞鈉離子通道是「局部麻醉藥」(如 Lidocaine)或「河豚毒素 (Tetrodotoxin, TTX)」的作用機制,藉由阻斷動作電位傳導來止痛或造成麻痺。
B抑制骨骼肌細胞的鈉離子通道鈉離子通道阻斷✕ 錯誤
同選項A,肉毒桿菌毒素的作用標的並非鈉離子通道,而是突觸囊泡的融合蛋白。
C阻斷骨骼肌細胞的菸鹼性受體( nicotinic receptor )✕ 易錯陷阱
D抑制突觸囊泡( synaptic vesicle )釋放乙醯膽鹼✓ 正確

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