專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）112 年第 32 題單選題
有關利什曼原蟲（Leishmania spp. ）的敘述，下列何者正確？
A前鞭毛體（ promastigote ）在脊椎動物宿主體內會被巨噬細胞（ macrophage ）吞噬後形成無鞭毛體（ amastigote ）正確答案
B在中間宿主體內，會因為氧氣分壓降低而導致蟲體外型鞭毛縮短，轉變成為無鞭毛體
C有關利什曼原蟲的分類，可以借助中間宿主的種株（ species ）來決定
D當無鞭毛體進入中間宿主腸道後段時，會受到腸道內皮細胞的影響，轉化變形成為循環後期錐鞭毛體（ metacyclic trypomastigote ）
A正確答案
利什曼原蟲由白蛉叮咬傳入人體，前鞭毛體被巨噬細胞吞噬後轉為無鞭毛體寄生。
逐選項解析
A前鞭毛體（ promastigote ）在脊椎動物宿主體內會被巨噬細胞（ macrophage ）吞噬後形成無鞭毛體（ amastigote ）✓ 正確
B在中間宿主體內，會因為氧氣分壓降低而導致蟲體外型鞭毛縮短，轉變成為無鞭毛體✕ 易錯陷阱
錯誤。中間宿主（白蛉）體內應為前鞭毛體型態，而且型態轉換主要受溫度與環境影響（如體溫 37°C），並非氧氣分壓。且在白蛉腸道中是轉為前鞭毛體而非無鞭毛體。
C有關利什曼原蟲的分類，可以借助中間宿主的種株（ species ）來決定✕ 錯誤
錯誤。利什曼原蟲的分類主要依據分子生物學特徵（如 DNA 序列、同工酶）與臨床表現地理分布，不能以中間宿主白蛉的種株來決定其分類。
D當無鞭毛體進入中間宿主腸道後段時，會受到腸道內皮細胞的影響，轉化變形成為循環後期錐鞭毛體（ metacyclic trypomastigote ）✕ 易錯陷阱
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