關於 rifampin 產生的作用，下列敘述何者錯誤？
A抗藥性產生可能是結合到 RNA 聚合酶的能力降低正確答案
B於開放性肺結核病,必須與 isoniazid 併用,以預防抗藥性的發生
C會加速 methadone 或 anticoagulants 排除,是因為能誘發細胞色素 P450(cytochrome P450)
D與其他 rifamycin 類的藥物會有交叉抗藥性(cross-resistance)產生
答案與詳解
逐選項解析
A抗藥性產生可能是結合到 RNA 聚合酶的能力降低✓ 正確
B於開放性肺結核病,必須與 isoniazid 併用,以預防抗藥性的發生✕ 錯誤
正確。開放性肺結核 rifampin 單用極易產生抗藥性，必須與 INH（及 PZA、EMB）併用，這是抗結核治療鐵則（RIPE 四合一）。
C會加速 methadone 或 anticoagulants 排除,是因為能誘發細胞色素 P450(cytochrome P450)✕ 錯誤
正確。Rifampin 是強力的 CYP450 誘導劑（尤其 CYP3A4），會加速 methadone、warfarin、口服避孕藥、HIV 藥物等代謝，臨床上需特別注意藥物交互作用。
D與其他 rifamycin 類的藥物會有交叉抗藥性(cross-resistance)產生✕ 錯誤
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