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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)112 年第 48 題單選題

下列何者為健康保險論質計酬( pay for performance )的主要缺點?

A缺乏節約的誘因
B不易被醫療供給者接受
C醫療服務生產力降低
D提供挑選輕症病人的誘因正確答案
答案與詳解
D
正確答案
論質計酬依績效付費,醫師為衝高績效指標,易挑選輕症、病情單純病人(cream-skimming)。

逐選項解析

A缺乏節約的誘因✕ 錯誤
缺乏節約誘因是『論量計酬(FFS)』的缺點,做越多賺越多。論質計酬反而鼓勵提升品質與效率。
B不易被醫療供給者接受✕ 錯誤
論質計酬獎勵品質好的醫師,對多數醫療提供者而言反而具激勵性,接受度並非主要問題。
C醫療服務生產力降低✕ 易錯陷阱
D提供挑選輕症病人的誘因✓ 正確

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