專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）112 年第 6 題單選題考點：HACEK 桿菌考點：播散性淋菌感染
一位 25 歲婦女因為高燒、頭痛、手腳胸口都有紅色斑丘疹（ erythematous maculopapular rash ）住院，培養血液樣本發現只有以加強營養成分的巧克力瓊脂（ enriched chocolate agar ）可以培養出該菌，染色後發現是革蘭氏陰性球菌，此婦女最可能感染的是下列何種細菌？
A金氏金氏菌（Kingella kingae）
B淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）正確答案
C侵蝕愛啃菌（Eikenella corrodens）
D腦膜敗血伊莉莎白菌（Elizabethkingia meningoseptica）
B正確答案
革蘭氏陰性雙球菌＋巧克力瓊脂＋播散性皮疹＋年輕女性，典型播散性淋菌感染 (DGI)。
逐選項解析
A金氏金氏菌（Kingella kingae）HACEK 桿菌✕ 錯誤
Kingella kingae 是革蘭氏陰性『桿菌』（短桿狀），不是球菌，且主要引起幼兒骨關節炎與心內膜炎，與本題臨床不符。
B淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）播散性淋菌感染✓ 正確
Neisseria gonorrhoeae 為革蘭氏陰性雙球菌，苛養菌，需巧克力瓊脂或 Thayer-Martin 培養。年輕女性出現發燒、關節炎、四肢斑丘疹/膿皰疹三聯徵即為播散性淋菌感染 (DGI)。
C侵蝕愛啃菌（Eikenella corrodens）✕ 錯誤
D腦膜敗血伊莉莎白菌（Elizabethkingia meningoseptica）✕ 錯誤
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