專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 1 題單選題考點：G(+) 厭氧菌考點：益生菌
患者經電腦斷層掃描發現肝膿瘍（ liver abscesses ），從膿瘍處培養出一株厭氧性革蘭氏陰性菌，具多形性（ pleomorphic ）的形態，此菌會產生一種外毒素（ exotoxin ）屬於鋅螯合蛋白酶（ Zinc metalloprotease ）。最可能是下列何種菌株？
A痤瘡丙酸桿菌（Propionibacterium acnes）
B動物雙岐桿菌（Bifidobacterium animalis）
C脆弱擬桿菌（Bacteroides fragilis）正確答案
D牙齦紫質單胞菌（Porphyromonas gingivalis）
C正確答案
厭氧革蘭氏陰性菌＋肝膿瘍＋鋅金屬蛋白酶外毒素（fragilysin）＝脆弱擬桿菌。
逐選項解析
A痤瘡丙酸桿菌（Propionibacterium acnes）G(+) 厭氧菌✕ 錯誤
痤瘡丙酸桿菌為厭氧革蘭氏陽性桿菌（非陰性），主要與痤瘡、皮脂腺感染有關，不產生鋅金屬蛋白酶，也不是肝膿瘍典型病原。
B動物雙岐桿菌（Bifidobacterium animalis）益生菌✕ 錯誤
雙岐桿菌屬革蘭氏陽性厭氧桿菌，常為腸道益生菌，與肝膿瘍無關，也不產生此類外毒素。
C脆弱擬桿菌（Bacteroides fragilis）✓ 正確
D牙齦紫質單胞菌（Porphyromonas gingivalis）✕ 易錯陷阱
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