專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 43 題單選題
關於當前重要公共衛生倫理議題的敘述,下列何者最不恰當?
A在高齡化、少子化的人口結構下,存在「世代公平」( intergenerational equity )的公共衛生倫理問題
B吸菸( smoking )是自主性行為,不存在公共衛生倫理的問題正確答案
C氣候變遷( climate change )產生新的致病機轉,存在公共衛生倫理的問題
D疫苗( vaccination )施打是預防疾病傳播的重要措施,存在公共衛生倫理的問題
B正確答案
吸菸有二手菸危害他人健康,涉及自主權 vs 公共利益的典型公衛倫理議題。
為什麼答案是 B
吸菸雖屬個人自主行為,但二手菸、三手菸危害他人,且健保資源被菸害疾病耗用,涉及「個人自由 vs 他人健康」的經典倫理衝突,絕非沒有倫理問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 吸菸有二手菸危害他人健康,涉及自主權 vs 公共利益的典型公衛倫理議題。
看到「不存在倫理問題」幾乎都是錯的,公衛倫理題答案通常是這種絕對否定句。
逐選項分析
A✕
高齡化社會中,年輕世代負擔長照、健保、年金,形成世代資源分配的公平性議題,是公認的公衛倫理課題。
B✓ 正確
吸菸雖屬個人自主行為,但二手菸、三手菸危害他人,且健保資源被菸害疾病耗用,涉及「個人自由 vs 他人健康」的經典倫理衝突,絕非沒有倫理問題。
C✕
氣候變遷造成熱傷害、傳染病擴散,且排碳大國與受害小國不對等,涉及環境正義與全球健康公平性,是當代重要公衛倫理議題。
D✕
疫苗施打涉及強制接種 vs 身體自主、群體免疫 vs 個人風險、疫苗分配公平性等,是最典型的公衛倫理議題。
公共衛生倫理核心原則
| 原則 | 內涵 | 本題對應選項 |
|---|
| 自主 vs 公益 | 個人自由與群體健康衝突 | B 吸菸、D 疫苗 |
| 分配正義 | 資源在不同群體間公平分配 | A 世代公平 |
| 環境正義 | 環境風險與利益的公平承擔 | C 氣候變遷 |
| 群體免疫 | 個人選擇影響集體保護力 | D 疫苗 |
B 選項用「自主性行為」包裝成個人議題,誘導考生忽略二手菸對他人的傷害。公衛倫理的核心就是「個人自主」與「他人/群體健康」的拉鋸,吸菸恰恰是最典型案例,絕對不是沒有倫理問題。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目