專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 24 題單選題考點：減毒vs非活性考點：給藥途徑影響免疫
疫苗的開發大幅度減少了感染症對人類的威脅，有關疫苗的敘述何者最不適當？
A疫苗有減毒疫苗（ attenuated vaccine ）及非活性疫苗（ killed vaccine ）。雖然減毒疫苗的效果較好，它的風險也比較大
B不論任何途徑給與疫苗都不會影響免疫反應的效果，因此大多數的疫苗都是用肌肉注射的方式正確答案
C通常有效的疫苗都會引起抗體反應去阻止病原的入侵或是中和毒素的作用
D以蛋白或胜肽為主的疫苗（ protein or peptide-based vaccine ）通常需要佐劑（ adjuvant ）去加強免疫反應，而佐劑的作用主要是活化先天免疫反應
B正確答案
疫苗給藥途徑會影響免疫反應類型與強度，並非任何途徑效果都相同。
逐選項解析
A疫苗有減毒疫苗（ attenuated vaccine ）及非活性疫苗（ killed vaccine ）。雖然減毒疫苗的效果較好，它的風險也比較大減毒vs非活性✕ 錯誤
正確敘述。減毒疫苗（如MMR、OPV）因保留活性能引發較完整的體液與細胞免疫，效果較佳；但免疫不全者可能因病原回復毒力而致病，風險較高。
B不論任何途徑給與疫苗都不會影響免疫反應的效果，因此大多數的疫苗都是用肌肉注射的方式給藥途徑影響免疫✓ 正確
最不適當。給藥途徑會顯著影響免疫反應：口服疫苗（如OPV、輪狀病毒）誘發腸道黏膜IgA，肌肉注射誘發全身性IgG，皮內注射（如卡介苗）則誘發強細胞免疫。途徑選擇是疫苗設計關鍵。
C通常有效的疫苗都會引起抗體反應去阻止病原的入侵或是中和毒素的作用✕ 錯誤
D以蛋白或胜肽為主的疫苗（ protein or peptide-based vaccine ）通常需要佐劑（ adjuvant ）去加強免疫反應，而佐劑的作用主要是活化先天免疫反應✕ 錯誤
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