專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 51 題單選題考點:降血脂藥考點:氧化性溶血
下列何種藥物在蠶豆症( glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency )患者中使用,可能會導致溶血?
Asimvastatin
Brasburicase正確答案
Cclopidogrel
Dcarbamazepine
B正確答案
Rasburicase 為重組尿酸氧化酶,代謝產物 H2O2 會誘發 G6PD 缺乏者紅血球溶血,為絕對禁忌。
逐選項解析
Asimvastatin降血脂藥✕ 錯誤
Simvastatin 為 HMG-CoA 還原酶抑制劑,降血脂藥。主要副作用為肝毒性與橫紋肌溶解,與氧化壓力無關,不會誘發 G6PD 缺乏者溶血。
Brasburicase氧化性溶血✓ 正確
Rasburicase 是重組尿酸氧化酶,用於腫瘤溶解症候群降尿酸。代謝尿酸時產生 H2O2,G6PD 缺乏者無法透過 NADPH-GSH 系統清除過氧化物,導致紅血球氧化性溶血,為絕對禁忌。
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