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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11039單選題

有關環境毒物對人體產生效應,下列敘述何者最不恰當?

A如人體長時間暴露在高溫、高濕度環境,會造成皮膚對毒性物質之吸收量增加
B人體對環境毒性物質的易感受性,一般而言,小孩高於成人
C鉛的慢性暴露會使近端腎小管表皮細胞之核內產生含鉛包含體,引起糖尿、蛋白尿正確答案
D鉛暴露在人體的半衰期約為 200 天正確答案
答案與詳解
C、D
正確答案
反向題:問最不恰當。官方公告 C、D 均給分。C 鉛包含體敘述部分正確但症狀描述有疑義;D 鉛在血液半衰期約 30 天、骨骼可達 20-30 年,「200 天」說法不精確。

為什麼答案是 C、D

官方接受為答案之一。鉛慢性暴露確實會在近端腎小管細胞核內形成含鉛包涵體 (lead inclusion bodies),但典型臨床表現為 Fanconi 症候群(胺基酸尿、糖尿、磷酸尿),「引起糖尿、蛋白尿」描述不完整或不精確,故被認定為不恰當。

考點:經皮吸收考點:兒童易感性考點:鉛腎病變考點:鉛半衰期
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