下列藥物中，何者與 warfarin 合併使用時，最可能產生出血的風險？
Acholestyramine
Bchlorthalidone
Cbenzodiazepines
Damiodarone正確答案
答案與詳解
逐選項解析
Acholestyramine降低warfarin吸收✕ 易錯陷阱
Cholestyramine 是膽酸結合樹脂，會「減少」warfarin 吸收，反而降低抗凝血效果，不是增加出血，方向相反。
Bchlorthalidone利尿劑無交互✕ 錯誤
Chlorthalidone 是 thiazide-like 利尿劑，與 warfarin 無顯著藥動學交互作用，不會明顯增加出血風險。
CbenzodiazepinesBZD無交互✕ 錯誤
Benzodiazepines（如 diazepam）主要經 CYP3A4 代謝，與 warfarin（CYP2C9 為主）無顯著交互作用，不增加出血。
DamiodaroneCYP2C9抑制✓ 正確
Amiodarone 強力抑制 CYP2C9、CYP3A4、CYP1A2，減少 warfarin 代謝，使 INR 顯著上升，為臨床上最典型會提高出血風險的組合，通常需減量 warfarin 30-50%。
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