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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)1156單選題

患者性行為數週後,腹股溝淋巴結疼痛腫大並於皮膚表面形成瘻管,最可能是受到下列何種微生物的感染?

A奈瑟氏淋病菌(Neisseria gonorrhoeae)
B砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)正確答案
C肉芽腫克雷伯氏菌(Klebsiella granulomatis)
D杜克氏嗜血桿菌(Haemophilus ducreyi)
答案與詳解
B
正確答案
性行為後腹股溝淋巴結腫大化膿形成瘻管(buboes with sinus tracts)是性病性淋巴肉芽腫(LGV)的典型表現,病原為砂眼披衣菌 L1-L3 血清型。

為什麼答案是 B

砂眼披衣菌 L1-L3 血清型引起性病性淋巴肉芽腫(LGV),典型三期表現:初期無痛小潰瘍→第二期腹股溝淋巴結腫大化膿(buboes)並可破潰形成瘻管→第三期生殖器象皮病。

考點:淋病考點:LGV/披衣菌考點:Donovanosis考點:軟性下疳
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