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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11530單選題

王先生赴中國江浙地區經商,期間經常食用醉蟹菜餚,返國一段時間後出現發燒、咳嗽且帶血稠痰,隨後經痰液及糞便鏡檢而確診,據此病史最可能感染下列何種寄生蟲?

A中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)
B衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)正確答案
C薑片蟲(Fasciolopsis buski)
D橫川氏吸蟲(Metagonimus yokogawai)
答案與詳解
B
正確答案
醉蟹(生醃淡水蟹)+ 肺部症狀(咳血痰)+ 痰/糞便鏡檢找蟲卵 → 衛氏肺吸蟲標準劇本。

為什麼答案是 B

衛氏肺吸蟲第二中間宿主為淡水蟹、蝲蛄,醉蟹(酒醃未熟)無法殺死囊蚴。幼蟲穿腸→橫膈→肺,造成發燒、咳嗽、鐵鏽色血痰。痰或糞便可驗到金黃色蟲卵。

考點:淡水魚/肝膽症狀考點:肺吸蟲典型劇本考點:水生植物/腸道考點:淡水魚/腸道
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