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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)115 年第 30 題單選題

王先生赴中國江浙地區經商,期間經常食用醉蟹菜餚,返國一段時間後出現發燒、咳嗽且帶血稠痰,隨後經痰液及糞便鏡檢而確診,據此病史最可能感染下列何種寄生蟲?

A中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)
B衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)正確答案
C薑片蟲(Fasciolopsis buski)
D橫川氏吸蟲(Metagonimus yokogawai)
答案與詳解
B
正確答案
醉蟹(生醃淡水蟹)+ 肺部症狀(咳血痰)+ 痰/糞便鏡檢找蟲卵 → 衛氏肺吸蟲標準劇本。

逐選項解析

A中華肝吸蟲(Clonorchis sinensis)✕ 易錯陷阱
中華肝吸蟲感染源是生食淡水魚(非蟹),症狀以肝膽道為主(黃疸、肝腫大),不會咳血痰。江浙地區雖也流行,但食物與症狀對不上。
B衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)✓ 正確
C薑片蟲(Fasciolopsis buski)✕ 錯誤
薑片蟲感染源為生食菱角、荸薺等水生植物,寄生在小腸,症狀為腹痛、腹瀉、營養不良,與肺部症狀完全無關。
D橫川氏吸蟲(Metagonimus yokogawai)✕ 錯誤

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