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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10831單選題

于先生因嗜愛美食而食用浸酒毛蟹(醉蟹)多年,日前因不明原因發燒、咳嗽、胸痛及大量帶血絲濃痰(blood-tinged sputum)而就醫,經醫院檢查發現痰液內有許多深褐色蟲卵及卡格里登結晶(Charcot-Leyden crystals),胸部X光顯示有斑狀浸潤及結節狀囊體陰影,並有胸膜積水(pleural effusion)及嗜酸性白血球增多(eosinophilia)現象。依據以上敘述,于先生最可能感染何種寄生蟲?

A異形吸蟲(Heterophyes heterophyes)
B日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)
C薑片蟲(Fasciolopsis buski)
D衛氏肺吸蟲(Paragonimus westermani)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
醉蟹+痰中蟲卵+Charcot-Leyden結晶+肺部症狀,經典衛氏肺吸蟲感染三要素。

為什麼答案是 D

衛氏肺吸蟲以淡水蟹/蝦為第二中間宿主,生食醉蟹為典型感染途徑。成蟲寄生於肺部,造成發燒、咳血痰、胸痛、胸腔積液,痰中可見深褐色蟲卵及Charcot-Leyden結晶。

考點:腸道吸蟲考點:血吸蟲考點:腸道大型吸蟲考點:肺吸蟲
載入中…

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