專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 89 題單選題
以下何種肝炎病毒常是造成旅行者肝炎(traveler hepatitis)的元凶,並且懷孕婦女感染有將近20%的死亡率?
AA型肝炎病毒
BB型肝炎病毒
CD型肝炎病毒
DE型肝炎病毒正確答案
D正確答案
E型肝炎病毒(HEV)透過糞口傳播,是旅行者肝炎元凶之一,且其最大特徵為孕婦感染引發猛爆性肝炎的死亡率高達20%。
為什麼答案是 D
E型肝炎透過糞口傳播,常因受污染的水源引起旅行者肝炎,且孕婦(特別是第三孕期)感染引發猛爆性肝炎的死亡率高達15-25%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 E型肝炎病毒(HEV)透過糞口傳播,是旅行者肝炎元凶之一,且其最大特徵為孕婦感染引發猛爆性肝炎的死亡率高達20%。
看到「孕婦感染死亡率高達20%」這個絕對關鍵字,秒選E型肝炎病毒(HEV)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
A型肝炎雖也是糞口傳播且會造成旅行者肝炎,但孕婦感染的死亡率極低,不符合題目後段的條件。
B✕
B型肝炎主要透過血液或體液(如性行為、母子垂直)傳播,並非旅行者肝炎(通常為飲食傳染)的主要元凶。
C✕
D型肝炎為缺陷病毒,必須依附B型肝炎病毒才能感染,同樣透過血液或體液傳播,與旅行者肝炎無關。
D✓ 正確
E型肝炎透過糞口傳播,常因受污染的水源引起旅行者肝炎,且孕婦(特別是第三孕期)感染引發猛爆性肝炎的死亡率高達15-25%。
腸胃道傳播肝炎病毒比較(HAV vs HEV)
| 比較項目 | A型肝炎 (HAV) | E型肝炎 (HEV) |
|---|
| 傳播途徑 | 糞口傳播 | 糞口傳播 |
| 旅行者肝炎 | 常見 | 常見 |
| 孕婦致死率 | 極低 | 高達約20% (特別是第三孕期) |
| 慢性化傾向 | 無 | 一般無,但免疫低下者可能 |
考生看到「旅行者肝炎」很容易直覺想到最常見的A型肝炎,但題目後半段的「懷孕婦女感染有將近20%死亡率」是區分A肝與E肝的絕對關鍵(Pathognomonic feature),千萬別看到前半句就急著作答而掉入陷阱!
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目