專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 35 題單選題
有關蠅蛆症(myiasis)之敘述,下列何者錯誤?
A人膚蠅(Dermatobia hominis)產卵於吸血性蚊/蠅之腹部而致孵化之幼蟲鑽入宿主皮膚傷口
B院內蠅蛆症(nosocomial myiasis)常發生於長期臥床且有開放性傷口病患
C耳部蠅蛆症(aural myiasis)病患常有蟲體爬動感、雜音及惡臭分泌物
D人膚蠅(Dermatobia hominis)傳播之蠅蛆症經常發生於亞洲地區正確答案
D正確答案
人膚蠅 Dermatobia hominis 主要分布於中南美洲,非亞洲地區,此為本題錯誤敘述。
為什麼答案是 D
錯誤(本題要選)。人膚蠅主要分布於中南美洲熱帶雨林地區(墨西哥到阿根廷),亞洲並非其流行區,台灣病例多為境外移入。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人膚蠅 Dermatobia hominis 主要分布於中南美洲,非亞洲地區,此為本題錯誤敘述。
看到「人膚蠅 Dermatobia hominis」+「亞洲」立刻打叉,牠是中南美洲特產!
逐選項分析
A✕
正確。人膚蠅的獨特產卵策略叫「phoresy(攜播)」,把卵黏在吸血性蚊蠅腹部,當載體叮咬宿主時,體溫刺激卵孵化,幼蟲鑽入皮膚。
B✕
正確。院內蠅蛆症好發於長期臥床、意識不清、有開放性傷口或褥瘡的病人,蒼蠅趁機產卵於傷口,屬於偶發性蠅蛆症。
C✕
正確。耳部蠅蛆症典型三聯症:蟲體爬動感、耳內雜音(蟲體活動聲)、惡臭膿性分泌物,嚴重可侵犯中耳甚至顱內。
D✓ 正確
錯誤(本題要選)。人膚蠅主要分布於中南美洲熱帶雨林地區(墨西哥到阿根廷),亞洲並非其流行區,台灣病例多為境外移入。
重要蠅蛆症病原對照
| 蠅種 | 分布區域 | 感染方式 | 典型表現 |
|---|
| 人膚蠅 Dermatobia hominis | 中南美洲 | 攜播(卵黏於蚊蠅) | 皮膚癤腫型 |
| 嗜人瘤蠅 Cordylobia anthropophaga | 非洲 | 卵產於土壤/衣物 | 皮膚癤腫型 |
| 螺旋蠅 Cochliomyia hominivorax | 美洲 | 傷口產卵 | 傷口型蠅蛆症 |
| 金蠅/麗蠅 Chrysomya/Lucilia | 全球(含亞洲) | 傷口產卵 | 院內蠅蛆症 |
考選部最愛考「地理分布」陷阱!人膚蠅名字沒有地名容易讓人誤以為全球都有,其實牠是中南美洲限定。看到「人膚蠅+亞洲」就要反射性警覺,這是寄生蟲學必考地雷題。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目