專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 29 題單選題考點:兩中間宿主考點:診斷方法
下列有關人體感染海獸胃線蟲(Anisakis spp.)的敘述,何者錯誤?
A必須經過在2種中間宿主中發育後,才具有感染人之能力
B必須檢查糞便內蟲卵才能確認感染正確答案
C通常吃海水魚生魚片而感染
D感染後常引起急性腹痛
B正確答案
海獸胃線蟲人是非適當宿主,幼蟲鑽胃黏膜引發劇痛,糞便驗不到蟲卵,靠胃鏡診斷。
逐選項解析
A必須經過在2種中間宿主中發育後,才具有感染人之能力兩中間宿主✕ 錯誤
正確敘述。海獸胃線蟲生活史:蟲卵→海水孵化→第一中間宿主(磷蝦等甲殼類)→第二中間宿主(海水魚、烏賊)體內發育為第三期幼蟲才具感染力,終宿主為海洋哺乳類。
B必須檢查糞便內蟲卵才能確認感染診斷方法✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。人是非適當宿主(偶然宿主),幼蟲在人體胃腸不會發育為成蟲產卵,糞便檢查驗不到蟲卵。診斷須靠胃鏡直接看到鑽入黏膜的幼蟲或血清學檢查。
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