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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 25 題單選題

針對可以引起氣喘等第一型過敏性疾病之過敏原,下列那一項敘述最正確?

A與一般抗原相同,都需經抗原呈獻細胞作用來活化T細胞正確答案
B同卵雙胞胎對特定過敏原都會有相同的反應
C都具有蛋白水解酶(protease)的功能
D病人體內都可以檢測出對過敏原具特異性的IgE
答案與詳解
A
正確答案
第一型過敏反應中,過敏原仍屬蛋白質抗原,需經APC呈獻活化Th2細胞,才能誘導B細胞產生IgE。

逐選項解析

A與一般抗原相同,都需經抗原呈獻細胞作用來活化T細胞✓ 正確
B同卵雙胞胎對特定過敏原都會有相同的反應✕ 易錯陷阱
過敏受遺傳與環境共同影響,同卵雙胞胎雖基因相同,但暴露環境、表觀遺傳差異使過敏表現不完全一致,一致率約50-70%而非100%,「都會有相同反應」過於絕對。
C都具有蛋白水解酶(protease)的功能✕ 易錯陷阱
部分過敏原(如塵蟎Der p1、蟑螂、黴菌)確具蛋白水解酶活性可破壞上皮屏障促進致敏,但並非所有過敏原皆具此功能(如花粉某些成分、食物蛋白),「都具有」過度概化。
D病人體內都可以檢測出對過敏原具特異性的IgE✕ 易錯陷阱

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