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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 25 題單選題考點:Treg/Th2 分辨考點:Type I vs Type IV

家豪對塵蟎過敏,常常在秋冬換季時出現流鼻水、打噴嚏、眼睛癢等症狀,在發作時他的免疫反應相較於正常人最可能出現下列何種現象?

AT細胞分泌較高量的TGF-β細胞激素
B有明顯遲發性過敏反應(delayed type hypersensitivity)
C出現很高量對塵蟎具特異性的IgA
D活化的肥大細胞(mast cell)釋放發炎介質正確答案
答案與詳解
D
正確答案
塵蟎過敏屬第一型立即性過敏反應,IgE 結合肥大細胞後釋放組織胺等發炎介質。

逐選項解析

AT細胞分泌較高量的TGF-β細胞激素Treg/Th2 分辨✕ 錯誤
TGF-β 是 Treg 分泌的抑制性細胞激素,功能是抑制免疫反應、誘導耐受。過敏者反而是 Th2 過度活化,分泌 IL-4、IL-5、IL-13,與 TGF-β 方向相反。
B有明顯遲發性過敏反應(delayed type hypersensitivity)Type I vs Type IV✕ 易錯陷阱
遲發性過敏反應屬第四型過敏(T 細胞媒介),如接觸性皮膚炎、結核菌素試驗,發作時間 24-72 小時。塵蟎過敏屬立即型(分鐘內),不是遲發型。
C出現很高量對塵蟎具特異性的IgA✕ 易錯陷阱
D活化的肥大細胞(mast cell)釋放發炎介質✓ 正確

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