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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 28 題單選題考點:Missing self考點:MHC II 功能

腫瘤細胞缺乏下列何種分子時,NK細胞有更好的毒殺腫瘤細胞能力?

AMHC class I正確答案
BMHC class II
CT1
DHER-2/neu
答案與詳解
A
正確答案
NK 細胞依「missing self」原則辨識目標:腫瘤細胞缺 MHC class I 時,抑制訊號消失,NK 毒殺力增強。

逐選項解析

AMHC class IMissing self✓ 正確
NK 細胞表面有 KIR(killer inhibitory receptor),辨識正常細胞上的 MHC class I 而產生抑制訊號。當腫瘤或病毒感染細胞下調 MHC class I 逃避 CTL 時,反而失去對 NK 的抑制,NK 毒殺力大增,此即「missing self」假說。
BMHC class IIMHC II 功能✕ 易錯陷阱
MHC class II 主要表現於專業抗原呈現細胞(DC、B、macrophage),負責呈現外源性抗原給 CD4+ T 細胞,與 NK 細胞辨識機制無直接關係。易與 class I 混淆。
CT1✕ 錯誤
DHER-2/neu✕ 錯誤

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