專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 24 題單選題考點:IgA1/IgA2 分布考點:IgA class switch
腸胃道中含有大量IgA,在黏膜免疫反應中可以有效阻斷病原菌入侵人體,相關的敘述何者最正確?
A血清與腸胃道中2種IgA亞型的抗體比例一致
B細胞激素IL-12可以促進B細胞分泌IgA
C分泌型IgA上的分泌片段(secretory component)是由上皮細胞合成的正確答案
D病原菌抗原結合IgA,可以有效啟動補體古典活化路徑
C正確答案
分泌型 IgA 的 secretory component 由腸道上皮細胞的 pIgR 切割而來,是黏膜免疫核心機制。
逐選項解析
A血清與腸胃道中2種IgA亞型的抗體比例一致IgA1/IgA2 分布✕ 易錯陷阱
血清中 IgA1 占多數(約 90%),但腸道分泌液中 IgA1 與 IgA2 比例接近 1:1,甚至 IgA2 在大腸更多。比例並不一致。
B細胞激素IL-12可以促進B細胞分泌IgAIgA class switch✕ 錯誤
促進 B 細胞進行 class switch 至 IgA 的主要細胞激素是 TGF-β(搭配 IL-5、IL-10、APRIL、BAFF)。IL-12 主要驅動 Th1/IFN-γ 反應,與 IgA 分泌無關。
C分泌型IgA上的分泌片段(secretory component)是由上皮細胞合成的✓ 正確
D病原菌抗原結合IgA,可以有效啟動補體古典活化路徑✕ 易錯陷阱
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