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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)109 年第 83 題單選題

有關肥厚型心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy)的特徵,何者錯誤?

Aβ–myosin heavy chain的基因產生突變是最常見的原因
B年輕人猝死的常見原因之一
C左心室游離壁(left ventricular free wall)增厚程度比心室中隔(ventricular septum)增厚程度要來得明顯正確答案
D主動脈開口附近心室變厚導致左心室流出通道阻塞(left ventricular outflow tract obstruction)是常見的特徵
答案與詳解
C
正確答案
肥厚型心肌病變典型為「不對稱性心室中隔肥厚」,中隔比游離壁厚,C 說反了。

逐選項解析

Aβ–myosin heavy chain的基因產生突變是最常見的原因✕ 錯誤
HCM 為體染色體顯性遺傳,最常見致病基因為 β-myosin heavy chain(MYH7)突變,其次是 myosin-binding protein C(MYBPC3),敘述正確。
B年輕人猝死的常見原因之一✕ 錯誤
HCM 是年輕運動員猝死的最常見心因性原因,因心肌肥厚+心肌紊亂易致惡性心律不整,敘述正確。
C左心室游離壁(left ventricular free wall)增厚程度比心室中隔(ventricular septum)增厚程度要來得明顯✓ 正確
D主動脈開口附近心室變厚導致左心室流出通道阻塞(left ventricular outflow tract obstruction)是常見的特徵✕ 錯誤

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