專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 83 題單選題考點:偏心性 vs 同心圓考點:亂流促發病灶
有關動脈粥狀硬化的病灶特性,下列何者錯誤?
A病灶通常是以同心圓方式造成整圈血管壁增厚正確答案
B血液亂流處較易形成動脈粥狀硬化的斑塊
C動脈粥狀硬化產生的斑塊可能會破裂,導致血栓形成並阻塞血管腔
D動脈粥狀硬化的風險因子包括低密度脂蛋白受器(LDL receptor)基因突變
A正確答案
動脈粥狀硬化斑塊多呈偏心性(eccentric)增厚,非同心圓整圈包覆。
逐選項解析
A病灶通常是以同心圓方式造成整圈血管壁增厚偏心性 vs 同心圓✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。動脈粥狀硬化斑塊是「偏心性(eccentric)」增厚,只影響血管壁的一部分,而非同心圓整圈增厚。同心圓增厚反而是小動脈硬化(arteriolosclerosis,如高血壓性)的特徵。
B血液亂流處較易形成動脈粥狀硬化的斑塊亂流促發病灶✕ 錯誤
正確。血流亂流(turbulent flow)處(如血管分叉、彎曲處)內皮細胞受剪應力不均,易受損而啟動發炎反應,成為斑塊好發部位,如頸動脈分叉、腹主動脈。
C動脈粥狀硬化產生的斑塊可能會破裂,導致血栓形成並阻塞血管腔✕ 錯誤
D動脈粥狀硬化的風險因子包括低密度脂蛋白受器(LDL receptor)基因突變✕ 錯誤
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