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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11485單選題

有關急性淋巴母細胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia)的敘述,下列何者最適當?

A臨床表現與急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia)相似正確答案
B病人多數為40 歲以上的成年人
C大多數腫瘤會有MYC 基因的轉位,造成MYC 的過度表現
D腫瘤細胞不會有BCR-ABL 融合基因
答案與詳解
A
正確答案
ALL 與 AML 臨床表現相似(骨髓衰竭症狀),但 ALL 好發兒童,基因變化以 TEL-AML1、BCR-ABL 為主

為什麼答案是 A

正確。ALL 與 AML 皆因骨髓被腫瘤細胞取代,導致全血球低下,臨床表現相似:貧血(疲倦)、血小板低下(出血)、白血球功能異常(感染、發燒),難以單靠臨床症狀區分,須靠形態學、免疫表現型、基因檢查鑑別。

考點:骨髓衰竭症狀考點:ALL 好發兒童考點:基因轉位鑑別考點:Ph+ ALL
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