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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 21 題單選題考點:骨髓起源考點:中樞耐受

下列關於B 細胞發育的敘述,何者最不適當?

A骨髓是 B 細胞開始進行發育的器官
B會辨識自體抗原的B 細胞可以在骨髓中被清除
C會辨識自體抗原的B 細胞可以在脾臟中被清除
D無法表現替代輕鏈(surrogate light chain)的B 細胞,發育時會停滯在immature B 細胞時期正確答案
答案與詳解
D
正確答案
B 細胞發育在骨髓起始,替代輕鏈缺陷會卡在 pro-B/pre-B 時期而非 immature B。

逐選項解析

A骨髓是 B 細胞開始進行發育的器官骨髓起源✕ 錯誤
B 細胞確實從骨髓 (bone marrow) 的 HSC 開始分化,經歷 pro-B → pre-B → immature B 階段,敘述正確。
B會辨識自體抗原的B 細胞可以在骨髓中被清除中樞耐受✕ 錯誤
中樞耐受性 (central tolerance):immature B 若辨識自體抗原,會在骨髓中透過 receptor editing、clonal deletion 或 anergy 被清除,敘述正確。
C會辨識自體抗原的B 細胞可以在脾臟中被清除✕ 錯誤
D無法表現替代輕鏈(surrogate light chain)的B 細胞,發育時會停滯在immature B 細胞時期✓ 正確

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