專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 18 題單選題
人類的免疫系統由造血幹細胞分化而來,若有一病人缺乏了淋巴前驅細胞(common lymphoid progenitor),你預測此病人體內那一個部分的免疫系統會受到最大的影響?
A先天性免疫系統
B後天性免疫系統正確答案
C先天性以及後天性免疫系統同時受到相同程度的影響
D血液凝結系統
B正確答案
淋巴前驅細胞(CLP)分化成T、B、NK細胞,缺乏會重創後天性免疫系統。
為什麼答案是 B
淋巴前驅細胞(CLP)分化為T細胞、B細胞及NK細胞,這些是後天性免疫的核心執行者。缺乏CLP將導致抗體產生與細胞免疫皆失能,後天免疫受創最重。
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完整詳解
Pro · 無限重點 淋巴前驅細胞(CLP)分化成T、B、NK細胞,缺乏會重創後天性免疫系統。
看到「淋巴前驅細胞」直接聯想T/B細胞→後天免疫選B。
逐選項分析
A✕
先天性免疫系統主要由骨髓前驅細胞(CMP)分化而來的巨噬細胞、嗜中性球、樹突細胞等組成,與淋巴前驅細胞無關,不受主要影響。
B✓ 正確
淋巴前驅細胞(CLP)分化為T細胞、B細胞及NK細胞,這些是後天性免疫的核心執行者。缺乏CLP將導致抗體產生與細胞免疫皆失能,後天免疫受創最重。
C✕ 陷阱
陷阱選項!先天與後天免疫的前驅細胞分流不同:先天來自骨髓前驅細胞(CMP),後天來自淋巴前驅細胞(CLP),不會同時受相同影響。
D✕
血液凝結系統主要依賴巨核細胞分化的血小板與肝臟合成的凝血因子,與淋巴前驅細胞分化路徑無關。
造血幹細胞(HSC)分化路徑
| 前驅細胞 | 分化細胞 | 免疫類型 | 功能 |
|---|
| 骨髓前驅細胞 CMP | 嗜中性球、巨噬細胞、樹突細胞、肥大細胞 | 先天免疫 | 吞噬、發炎反應 |
| 淋巴前驅細胞 CLP | T細胞、B細胞、NK細胞 | 後天免疫(+NK屬先天) | 抗體、細胞毒殺、記憶 |
| 巨核細胞前驅 | 血小板 | 凝血系統 | 止血 |
| 紅血球前驅 | 紅血球 | 運輸系統 | 攜氧 |
造血幹細胞會分成兩條路:骨髓前驅細胞(CMP)負責紅血球、血小板和吞噬細胞,淋巴前驅細胞(CLP)則專門分化出T細胞、B細胞和NK細胞。關鍵判斷是看「後天免疫的主力部隊在哪」——T細胞和B細胞都需要抗原刺激才能產生特異性反應,這就是後天免疫的核心機制。雖然NK細胞確實也從CLP分化,但它只是輔助角色;真正讓身體記住病原、產生抗體、建立免疫記憶的,全靠T和B細胞。所以CLP一旦缺損,後天免疫系統會直接崩潰,這才是出題重點。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目