專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 99 題單選題
下列有關軸突性周邊神經病變(peripheral axonal neuropathy)之敘述,何者錯誤?
A破壞解離的髓鞘可形成myelin ovoids
BWallerian degeneration起自周邊神經傷害處近端,往神經元細胞體中心進行正確答案
C修復過程有時會產生traumatic neuroma
D再生之軸突髓鞘(myelin sheath)比未受病變前之髓鞘細薄
B正確答案
Wallerian degeneration 由傷害處往遠端(而非近端)進行,是軸突性神經病變的經典考點。
逐選項解析
A破壞解離的髓鞘可形成myelin ovoids✕ 錯誤
軸突退化時,髓鞘會崩解成卵圓形碎片(myelin ovoids / digestion chambers),由巨噬細胞與許旺氏細胞吞噬清除,敘述正確。
BWallerian degeneration起自周邊神經傷害處近端,往神經元細胞體中心進行✓ 正確
C修復過程有時會產生traumatic neuroma✕ 錯誤
當軸突再生失敗或方向錯亂,軸突芽、許旺氏細胞與結締組織雜亂增生,可形成外傷性神經瘤(traumatic neuroma),為臨床常見併發症,敘述正確。
D再生之軸突髓鞘(myelin sheath)比未受病變前之髓鞘細薄✕ 錯誤
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