專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 35 題單選題
下列何種疾病的主要病媒(vector)不是體蝨(body louse)?
A流行性斑疹傷寒(epidemic typhus)
B回歸熱(relapsing fever)
C地方性斑疹傷寒(endemic typhus)正確答案
D戰壕熱(trench fever)
C正確答案
地方性斑疹傷寒由鼠蚤傳播,其他三者皆為體蝨傳播的經典疾病。
為什麼答案是 C
地方性(鼠型)斑疹傷寒由 Rickettsia typhi 引起,主要病媒是鼠蚤(Xenopsylla cheopis),宿主為鼠類,與體蝨無關,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 地方性斑疹傷寒由鼠蚤傳播,其他三者皆為體蝨傳播的經典疾病。
記口訣:『體蝨三兄弟』—流行性斑疹傷寒、回歸熱、戰壕熱;地方性(endemic)=鼠蚤(flea)。
逐選項分析
A✕
流行性斑疹傷寒由 Rickettsia prowazekii 引起,透過體蝨(Pediculus humanus corporis)傳播,戰亂、難民營常見大流行。
B✕
流行性回歸熱由 Borrelia recurrentis 引起,經體蝨傳播;地方性回歸熱則由壁蝨傳播,題目指主要經典型,屬體蝨。
C✓ 正確
地方性(鼠型)斑疹傷寒由 Rickettsia typhi 引起,主要病媒是鼠蚤(Xenopsylla cheopis),宿主為鼠類,與體蝨無關,為本題答案。
D✕
戰壕熱由 Bartonella quintana 引起,一次大戰時於士兵間大流行,病媒為體蝨,現今仍見於遊民族群。
體蝨 vs 鼠蚤傳播疾病對照
| 疾病 | 病原 | 病媒 | 備註 |
|---|
| 流行性斑疹傷寒 | R. prowazekii | 體蝨 | 戰爭/難民營 |
| 回歸熱(流行性) | B. recurrentis | 體蝨 | 壁蝨型為地方性 |
| 戰壕熱 | B. quintana | 體蝨 | 一戰士兵、遊民 |
| 地方性斑疹傷寒 | R. typhi | 鼠蚤 | 鼠類為宿主 |
Epidemic(流行性)與 endemic(地方性)斑疹傷寒英文只差一字,但病原、病媒完全不同。考選部最愛把兩者擺在一起考,沒分清楚 prowazekii(體蝨)vs typhi(鼠蚤)就會掉坑。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目