專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 76 題單選題
跌倒2週後,瘀青處做切片檢查,發現黃棕色之色素,最可能為:
A脂褐素(lipofuscin)
B膽紅素(bilirubin)
C黑色素(melanin)
D血鐵素(hemosiderin)正確答案
D正確答案
瘀青後期紅血球分解,巨噬細胞吞噬後形成黃棕色血鐵素沉積,是陳舊瘀青的標記。
逐選項解析
A脂褐素(lipofuscin)✕ 易錯陷阱
脂褐素是細胞老化的「磨損色素」,呈黃棕色,常見於老人心肌、肝臟。顏色雖相似但與外傷瘀青無關,屬陷阱選項。
B膽紅素(bilirubin)✕ 錯誤
膽紅素為血紅素代謝中間產物,呈黃綠色,沉積在組織會造成黃疸。瘀青早期變色(綠黃色)與它有關,但 2 週後主要已是血鐵素。
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