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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11385單選題

下列何者最可能引起次發性骨髓化生不良症候群(secondary myelodysplastic syndrome)?

A長期缺乏鈣質
B接受抗癌化學治療正確答案
C接受骨質疏鬆藥物治療
D服用抗結核藥物
答案與詳解
B
正確答案
抗癌化療(尤其烷化劑、topoisomerase II抑制劑)是次發性MDS最常見原因,屬治療相關MDS (t-MDS)。

為什麼答案是 B

抗癌化療(烷化劑如cyclophosphamide、topoisomerase II抑制劑如etoposide)會造成造血幹細胞DNA損傷與染色體異常(常見-5/-7),是therapy-related MDS最主要原因,潛伏期約5-7年。

考點:營養缺乏考點:治療相關MDS考點:骨鬆治療考點:抗結核藥
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