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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)113 年第 96 題單選題考點:PSA 來源考點:PSA 特異性

測量血清中前列腺特定抗原(prostatic-specific antigen, PSA)的濃度已經被廣泛用來協助診斷或處理前列腺癌(prostate cancer),下列有關前列腺特定抗原或其改良型測量方法的敘述,何者最不適當?

A前列腺特定抗原為前列腺上皮所生成
B除了前列腺癌外,良性前列腺增生症、前列腺炎等情況,都會造成血清中前列腺特定抗原濃度上升
C有關前列腺特定抗原上升速率(PSA velocity),一般而言,前列腺癌病人的上升速率高於沒有前列腺癌的病人
D游離與總前列腺特異抗原比值(free PSA/total PSA),一般而言,前列腺癌病人的比值高於良性前列腺疾病的病人正確答案
答案與詳解
D
正確答案
PSA 為前列腺上皮分泌,癌症病人游離 PSA 比值反而「降低」而非升高,D 敘述顛倒。

逐選項解析

A前列腺特定抗原為前列腺上皮所生成PSA 來源✕ 錯誤
PSA 確實由前列腺上皮細胞所分泌,是一種絲胺酸蛋白酶,負責液化精液,敘述正確。
B除了前列腺癌外,良性前列腺增生症、前列腺炎等情況,都會造成血清中前列腺特定抗原濃度上升PSA 特異性✕ 錯誤
PSA 上升並非前列腺癌專屬,良性前列腺增生(BPH)、前列腺炎、尿滯留、導尿等均會使 PSA 上升,故 PSA 特異性不高,敘述正確。
C有關前列腺特定抗原上升速率(PSA velocity),一般而言,前列腺癌病人的上升速率高於沒有前列腺癌的病人✕ 錯誤
D游離與總前列腺特異抗原比值(free PSA/total PSA),一般而言,前列腺癌病人的比值高於良性前列腺疾病的病人✓ 正確

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