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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)1133單選題

青黴素結合蛋白質(Penicillin-binding proteins)的突變,最不可能造成細菌對下列何類藥物出現抗藥性?

A頭芽孢菌素(cephalosporins)
B碳青黴烯(carbapenems)
C單酰胺菌素(monobactams)
D磺胺類藥物(sulfonamides)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
PBP 是 β-lactam 類藥物的作用標的,磺胺類走葉酸合成路徑,與 PBP 無關。

為什麼答案是 D

磺胺類藥物抑制 dihydropteroate synthase(DHPS),阻斷葉酸合成,與細胞壁及 PBP 完全無關。抗藥機轉為 DHPS 突變或 PABA 過量,PBP 突變對它沒影響。

考點:β-lactam考點:葉酸合成抑制
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黑皮